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　　黑龍江網(wǎng)訊（趙萌 張文文 記者 王忠?guī)r）近日，哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院婦科三病房副主任孟凡玲教授帶領(lǐng)團隊，憑借豐富的臨床經(jīng)驗與多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢，成功為一位盆腔有巨大腫瘤且伴有腹水的患者實施高難度腫瘤切除手術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，充分彰顯出醫(yī)院在婦科腫瘤綜合診療領(lǐng)域的強大實力。

　　巨大腫瘤引發(fā)多處器官壓迫

　　王女士在2個月前，腹部開始莫名隆起，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查報告顯示，在她的盆腔內(nèi)有一個巨大占位性病變，伴有大量腹水。由于沒有明顯不適，她沒有接受系統(tǒng)治療。不久前，她突發(fā)呼吸困難，腹痛等癥狀急劇加重，遂慕名前往哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院就診。

　　王女士入院時，情況十分危急。MR檢查顯示腫物體積巨大，最大截面約342×216mm，合并大量腹水，有明顯壓迫癥狀。同時，腫瘤標(biāo)志物CA199、CA125也顯著高于正常范圍，病情復(fù)雜且進(jìn)展迅速，需盡快實施手術(shù)緩解壓迫癥狀。

　　精準(zhǔn)施術(shù)化解“定時炸彈”

　　面對這一棘手情況，醫(yī)院影像科、麻醉科、內(nèi)科等多學(xué)科專家開展聯(lián)合會診。專家們結(jié)合檢查結(jié)果，全面評估腫瘤與肝臟、子宮、腸道等周圍器官的關(guān)系，反復(fù)研討手術(shù)路徑、腹水處理及重要臟器保護措施，最終制定出周密、個體化的治療方案，為手術(shù)安全保駕護航。

　　術(shù)中發(fā)現(xiàn)，巨大的囊實性腫瘤充斥整個盆腹腔，與腸管、肝臟及膈肌等組織廣泛粘連，并伴有大量腹水。腫瘤表面血管密布，手術(shù)空間極小，稍有不慎便可能引發(fā)大出血。面對挑戰(zhàn)，孟凡玲教授沉著應(yīng)對，采用銳性與鈍性分離相結(jié)合的技術(shù)，精細(xì)游離腫瘤與周圍組織的粘連，謹(jǐn)慎保護輸尿管、大血管及重要臟器。經(jīng)過2個多小時的精細(xì)操作，團隊成功將重量約6.5公斤的腫瘤完整剝離并切除，并吸凈約3000毫升腹水。術(shù)中出血量很少，患者生命體征平穩(wěn)，手術(shù)取得圓滿成功。

　　專家提醒：早篩早治是關(guān)鍵

　　結(jié)合患者術(shù)中冰凍病理回報，提示為卵巢交界性粘液性腫瘤，瘤體較大，需術(shù)后廣泛取材以進(jìn)一步明確診斷。卵巢交界性腫瘤介于良性與惡性之間，雖進(jìn)展相對緩慢，但仍具潛在風(fēng)險，尤其是瘤體較大時易引發(fā)壓迫癥狀及并發(fā)癥。此類腫瘤早期常無特異性表現(xiàn)，多數(shù)患者因腹部膨隆、消化不適等非典型癥狀就診，往往延誤診治。手術(shù)是治療交界性腫瘤的主要方式，腫瘤體積越大、粘連越廣泛，手術(shù)難度與風(fēng)險也相應(yīng)增加。

　　孟凡玲教授特別提醒，女性應(yīng)重視定期婦科檢查，尤其出現(xiàn)不明原因腹部膨隆、消化異常等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)排查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，以改善預(yù)后、降低手術(shù)風(fēng)險。